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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
动脉粥样硬化是一种慢性疾病，主要影响动脉血管壁，导致血管狭窄和硬化。当动脉粥样硬化发生在冠状动脉时，可能会导致冠状动脉中重度狭窄，这是一种严重的心血管疾病。
冠状动脉是为心脏提供血液和氧气的主要血管。当冠状动脉狭窄时，心脏的血液供应会受到限制，导致心肌缺血和缺氧。这可能会引起心绞痛、心肌梗死等严重的心血管事件，甚至危及生命。
冠状动脉中重度狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是由于血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质物质在动脉壁内沉积，形成斑块，导致动脉壁增厚、变硬和狭窄。其他因素，如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等，也会增加动脉粥样硬化的风险。
冠状动脉中重度狭窄的诊断通常需要通过冠状动脉造影、冠状动脉CT血管造影等检查来确定。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗血小板药物、降脂药物、降压药物等，以控制危险因素和预防心血管事件的发生。介入治疗是通过冠状动脉介入手术，如冠状动脉球囊扩张术和冠状动脉支架置入术，来扩张狭窄的冠状动脉，恢复血液流通。手术治疗是通过冠状动脉旁路移植术，即冠状动脉搭桥术，来重建冠状动脉的血液供应。
预防冠状动脉中重度狭窄的关键是控制危险因素。这包括保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。此外，定期进行体检，及时发现和控制高血压、糖尿病等疾病，也有助于预防动脉粥样硬化和冠状动脉狭窄的发生。
总之，冠状动脉中重度狭窄是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。预防是关键，通过控制危险因素和保持健康的生活方式，可以降低动脉粥样硬化和冠状动脉狭窄的风险。
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