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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
在胎儿发育过程中，动脉导管是一个重要的通道，它允许血液绕过肺部，直接从肺动脉流向主动脉，以满足胎儿在子宫内的氧气和营养需求。通常情况下，在出生后的几小时至几天内，动脉导管会自然关闭，形成肺动脉和主动脉之间的正常连接。
然而，在某些情况下，动脉导管可能未能完全关闭，导致动脉导管未闭。这种情况可能会导致以下问题：
1.血液分流：由于动脉导管未闭，一部分血液会从主动脉分流到肺动脉，增加了肺部的血液流量。这可能导致肺部充血和呼吸困难。
2.心脏负担增加：额外的血液分流会增加心脏的工作量，导致心脏扩大和肥厚，长期可能影响心脏功能。
3.其他并发症：动脉导管未闭还可能增加感染性心内膜炎的风险，以及其他心血管并发症的发生。
大多数动脉导管未闭的患者在婴儿期或儿童期就会被诊断出来。诊断通常通过体格检查、心脏超声等检查方法来确定。
治疗动脉导管未闭的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常用于较小的动脉导管未闭，通过使用药物来促进动脉导管的关闭。手术治疗则是通过介入手术或开胸手术来关闭动脉导管。
介入手术是一种微创的治疗方法，通过导管将封堵器放置在动脉导管内，以阻塞分流。开胸手术则需要进行心脏直视手术，直接缝合或结扎动脉导管。
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