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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
如果一觉醒来，发现上眼皮里面长了个东西，磨得慌还疼，可能有以下几种情况：
-麦粒肿：是眼睑腺体的急性化脓性炎症。通常是由于金黄色葡萄球菌感染引起的，与不注意眼部卫生、用脏手揉眼睛等有关。发病初期，眼睑会出现红肿、疼痛，摸起来有硬结，眨眼时疼痛加重。随着病情发展，红肿范围会扩大，硬结逐渐变软，在眼皮表面可看到黄色脓点。
-霰粒肿：是一种慢性炎症肉芽肿，是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留而形成的。可能与慢性结膜炎、皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或饮食过于油腻等有关。发病初期眼睑会出现无痛性肿块，摸起来质地较硬，眼皮表面无红肿。随着病情发展，肿块会逐渐增大，眼皮表面可看到隆起肿物，摸起来有囊性感。如果继发感染，会出现红肿、疼痛。
-眼睑结石：是在睑结膜上的多发性坚硬的黄点，这是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物，从不钙化，实为结膜凝集物。可能与慢性结膜炎、沙眼导致的睑板腺分泌功能旺盛有关。患者一般没有自觉症状，偶尔会感觉眼睛有异物感。如果结石突出于结膜表面，会出现眼睛磨、流泪等症状。
-眼部带状疱疹：是由于潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒被激活，侵犯面神经和三叉神经而引起的。除了眼部病变外，还会出现耳部疼痛、耳部疱疹等症状。
-其他：如果眼皮里面长的东西是红色的小疙瘩，可能是蚊虫叮咬引起的；如果是透明的小水泡，可能是过敏、病毒感染或疱疹性结膜炎引起的。
如果出现上眼皮里面长东西、磨得慌还疼的情况，建议及时就医，明确病因，并遵医嘱进行治疗。在治疗期间，要注意眼部卫生，不要用手揉眼睛，避免病情加重。
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