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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
低氧血症是指动脉血氧分压<80mmHg,伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。低氧血症的治疗原则是纠正缺氧、去除病因、对症治疗。具体的治疗方法包括以下几个方面:
1.氧疗:是纠正低氧血症、缓解缺氧症状的最有效方法。根据患者的病情和缺氧程度选择不同的氧疗方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧、呼吸机吸氧等。
2.病因治疗:积极治疗引起低氧血症的基础疾病,如肺部感染、心力衰竭、休克等。
3.呼吸兴奋剂:对于严重的低氧血症患者,如慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性呼吸窘迫综合征等,可以使用呼吸兴奋剂,以兴奋呼吸中枢,增加通气量。
4.机械通气:对于严重的低氧血症患者,如急性呼吸窘迫综合征、心源性肺水肿等,需要进行机械通气治疗,以改善通气和氧合。
5.体外膜肺氧合(ECMO):对于严重的低氧血症患者,如心肺复苏后、急性心肌梗死合并心源性休克等,可以使用ECMO治疗,以暂时替代心肺功能,维持生命。
总之,低氧血症的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,同时要注意维持患者的生命体征稳定,避免出现并发症。