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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
颅内压是指脑脊液对脑组织的压力,正常情况下为80-180mmH2O。当颅内压低于80mmH2O时,就会出现低颅压头痛。
低颅压头痛的病因比较复杂,常见的原因包括:
1.脊柱穿刺:在进行脊柱穿刺时,可能会导致脑脊液漏出,从而引起低颅压头痛。
2.颅脑外伤:颅脑外伤可能会导致颅骨骨折或硬脑膜撕裂,使脑脊液漏出,引起低颅压头痛。
3.颅脑手术:颅脑手术后,可能会导致硬脑膜缝合不严或脑脊液漏出,引起低颅压头痛。
4.脱水:长期大量出汗、呕吐、腹泻等原因可能会导致身体脱水,使脑脊液减少,引起低颅压头痛。
5.其他:某些疾病,如感染性脑膜炎、自身免疫性疾病、静脉窦血栓形成等,也可能会导致低颅压头痛。
低颅压头痛的治疗主要包括以下几个方面:
1.卧床休息:患者应卧床休息,避免直立位和坐立位,以减轻头痛。
2.补充液体:患者应多喝水或静脉补液,以增加血容量和脑脊液量。
3.药物治疗:患者可使用咖啡因、茶碱等药物,以增加脑脊液的生成和减少脑脊液的漏出。此外,还可使用止痛药物来缓解头痛。
4.病因治疗:针对引起低颅压头痛的病因进行治疗,如治疗感染、控制自身免疫性疾病等。
一旦出现低颅压头痛,应立即就医进行治疗,治疗主要包括卧床休息、补充液体、药物治疗和病因治疗等。大多数患者经过治疗后可以缓解症状。
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