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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
胆脂瘤是一种起源于外胚层的良性肿瘤，其危害程度取决于胆脂瘤的类型、位置和生长速度等因素。下面将从不同类型的胆脂瘤分别介绍：
1.先天性胆脂瘤：又称表皮样囊肿，是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，多发生于桥小脑角，少数可发生于鞍区、第四脑室等部位。肿瘤呈膨胀性生长，可压迫周围脑组织和神经，引起头痛、头晕、恶心、呕吐、共济失调、面瘫、耳聋、失明等症状。如果不及时治疗，可能会导致严重的神经系统并发症，甚至危及生命。
2.后天性胆脂瘤：又称继发性胆脂瘤，是一种由慢性炎症、外伤、手术等原因引起的胆脂瘤。肿瘤生长缓慢，多位于中耳和乳突腔内，可破坏骨质，引起耳部疼痛、听力下降、鼓膜穿孔、外耳道溢液等症状。如果不及时治疗，可能会导致严重的听力损失和颅内并发症。
3.胆脂瘤型中耳炎：是一种常见的中耳疾病，主要由慢性化脓性中耳炎引起。胆脂瘤上皮脱落堆积在中耳腔，可破坏听骨链，导致听力下降。如果胆脂瘤侵犯内耳，还可能导致耳聋。此外，胆脂瘤还可能并发颅内、外并发症，如面瘫、脑膜炎、脑脓肿等，严重威胁患者的生命健康。
总之，胆脂瘤是否严重取决于具体情况，建议患者及时就医，明确诊断，并遵医嘱进行治疗。
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