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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胆汁反流是一种消化道疾病，是指胆汁从十二指肠反流到胃、食管甚至口腔，导致胃黏膜损伤和炎症。会引起烧心、反酸、腹痛、腹胀等症状，严重影响生活质量。胆汁反流的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。
药物治疗主要是抑制胃酸分泌和促进胆汁排泄。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等可以有效抑制胃酸分泌，从而减轻症状。促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等可以促进胃肠蠕动，减少胆汁反流。熊去氧胆酸等药物可以促进胆汁排泄，减少胆汁对胃黏膜的刺激。
生活方式调整也很重要。首先要改变饮食习惯，避免暴饮暴食、高脂饮食、咖啡、茶、巧克力等刺激性食物和饮料。其次要保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。最后要注意休息，避免熬夜和过度劳累。
除了药物治疗和生活方式调整，手术治疗也是一种选择。对于严重的胆汁反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎等疾病，药物治疗无效时，可以考虑手术治疗。手术方式主要有胃空肠吻合术、胃切除术等。
总之，胆汁反流的治疗需要综合考虑，药物治疗和生活方式调整是基础，对于严重的病例可能需要手术治疗。同时，患者也需要注意定期复查，及时调整治疗方案。
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