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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆结石是一种常见的胆囊疾病,主要由胆固醇、胆色素和钙盐等物质组成。它可以引起胆囊炎症、胆绞痛等症状,严重时还可能导致胆管堵塞、胰腺炎等并发症。那么,胆结石需要做手术吗?这取决于多个因素。
一般来说,以下几种情况需要考虑手术治疗:
1.症状严重:如果胆结石引起了频繁的胆绞痛、胆囊炎等症状,影响了生活质量,或者药物治疗无效,建议手术治疗。手术可以切除胆囊,彻底解决问题。
2.结石较大:如果胆结石直径超过3厘米,或者数量较多,容易引起胆囊穿孔、胆管堵塞等并发症,也建议手术治疗。
3.伴有其他疾病:如果胆结石患者同时患有胆囊息肉、胆囊腺肌症等疾病,或者有胆囊癌的家族史,也建议手术治疗。
当然,也有一些情况下可以选择保守治疗,比如:
1.无症状:如果胆结石没有引起任何症状,一般不需要治疗。定期复查超声,观察结石的大小和变化即可。
2.结石较小:如果胆结石直径较小,一般不会引起严重的问题。可以通过饮食控制、药物排石等方法促进结石排出。
3.高龄或合并其他疾病:如果患者年龄较大,或者合并有其他严重的疾病,不能耐受手术,也可以选择保守治疗。但需要注意定期复查,避免出现并发症。
总之,胆结石是否需要做手术,需要根据具体情况来判断。建议在医生的指导下,选择最适合自己的治疗方案。同时,也要注意饮食健康,避免过度饮酒和高脂饮食,以减少胆结石的发生和复发。