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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
带状疱疹,又称作带状疱疹疼痛,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病。它会导致皮肤上出现疼痛、灼热、刺痛的疱疹,通常沿着身体的一个神经分布区域。
一、原因
VZV是一种DNA病毒,在感染水痘后,它会潜伏在体内的神经节细胞中。当人体的免疫力下降时,例如由于年龄增长、压力、疾病或药物治疗等原因,VZV可能会重新活跃,沿着感觉神经纤维移动,引发带状疱疹。
二、症状
带状疱疹的症状通常包括:
1.疼痛:疼痛是带状疱疹最常见的症状,通常在皮疹出现前几天就开始,并可能持续数周甚至数月。疼痛的性质可以是刺痛、灼痛、刀割样或持续性疼痛。
2.皮疹:皮疹通常沿着身体的一个神经分布区域出现,呈单侧性、条带状排列。皮疹开始时可能是红斑,随后出现水疱,这些水疱会逐渐结痂,最后愈合。
3.瘙痒:一些患者可能会感到皮疹区域的瘙痒。
4.神经症状:在皮疹出现之前,一些患者可能会出现神经痛、麻木、刺痛或感觉过敏等神经症状。
三、治疗
带状疱疹的治疗主要包括以下几个方面:
1.抗病毒药物:早期使用抗病毒药物可以减轻症状、缩短病程并减少并发症的发生。常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。
2.镇痛药物:对于疼痛症状,应使用镇痛药物进行治疗。常用的镇痛药物包括非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药、抗癫痫药等。
3.神经营养药物:使用神经营养药物如维生素B1、B12等,可以促进神经修复。
4.局部治疗:对于皮疹,可以使用外用药膏如炉甘石洗剂、抗病毒药膏等进行治疗。
带状疱疹疼痛是一种常见的神经痛,对患者的生活质量造成严重影响。早期诊断和治疗可以减轻症状、缩短病程并减少并发症的发生。同时,预防带状疱疹的发生也非常重要,可以通过接种疫苗和增强免疫力等措施来降低发病风险。