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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
大脚骨拇外翻是指大脚骨关节向外侧偏移,拇指向内侧偏转的病症,常见于中老年人,尤其是女性。该病症会导致患者步行困难,疼痛和关节畸形。
首先,对于早期症状不太明显的患者,可以通过改变穿鞋习惯、穿戴足弓支撑、矫正拇指外翻等非手术治疗方法来缓解症状。穿合适的鞋子有助于减轻足部的压力,减缓疼痛症状;足弓支撑可以在行走时提供足部的支撑,有助于减轻疼痛;矫正拇指外翻可以通过足夹等器具来进行。
对于症状较为明显的患者,可能需要进行手术治疗。手术治疗包括关节整形术、软骨切除术和关节融合术。关节整形术通过矫正大脚骨关节的位置,调整拇指的外翻,以减轻疼痛和改善步行姿势;软骨切除术则是移除关节软骨的部分组织,帮助恢复关节功能;关节融合术则是通过将两个骨头永久连接在一起,来稳定关节并减轻疼痛。
另外,患者也可通过物理治疗来加强足部的肌肉力量,提高关节的灵活性。物理治疗包括热敷、按摩、牵引、电刺激等手段,可以有效减轻疼痛和改善关节功能。
总的来说,治疗大脚骨拇外翻需要综合考虑患者的年龄、症状严重程度和个人的生活方式等因素,选择合适的治疗方法。更重要的是,患者应该积极配合医生的治疗建议,同时注意保持适当的锻炼和保持良好的生活习惯,以帮助缓解症状并减少病情的恶化。