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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
大便时用力尿血，可能与泌尿系统疾病、全身性疾病、药物因素等有关。
-泌尿系统疾病：
-泌尿系统结石：结石在泌尿系统内移动时，可能损伤尿路黏膜，引起尿血。
-泌尿系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症可导致尿路黏膜充血、水肿，容易出血。
-泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织侵犯尿路黏膜或血管，可引起尿血。
-其他：如肾小球肾炎、多囊肾、泌尿系统外伤等，也可能导致尿血。
-全身性疾病：
-血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，可导致凝血功能障碍，容易出血。
-免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等，可累及泌尿系统，引起尿血。
-其他：如感染性心内膜炎、流行性出血热等，也可能出现尿血。
如果出现大便时用力尿血的情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、血常规、泌尿系统超声、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免剧烈运动，保持尿道口清洁。
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