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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
肠梗阻是一种常见的外科急腹症，可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。其中，机械性肠梗阻是由于各种原因引起肠腔变窄，使肠内容物通过发生障碍。患者常有腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。
肠梗阻的护理措施包括以下几个方面：
1、病情观察：严密观察生命体征、腹痛、呕吐及腹胀情况，记录出入量。观察呕吐物、胃肠减压及肛门排出物的量、性状和颜色，及时发现绞窄性肠梗阻的征象。
2、体位：在梗阻未解除时患者应采取半卧位，以减轻对膈肌的压迫。病情好转后可改为斜坡卧位，以利引流。
3、禁食水：在梗阻未解除前，应禁食水，以减轻胃肠道负担，有利于肠道功能的恢复。
4、胃肠减压：胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一，可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环。
5、输液、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱：肠梗阻患者由于呕吐和胃肠减压，可导致水、电解质及酸碱平衡紊乱，应及时补充液体和电解质，维持水、电解质及酸碱平衡。
6、腹部按摩：患者在病情允许的情况下，可进行腹部按摩，以促进肠蠕动，缓解腹胀。
7、活动与锻炼：患者在病情允许的情况下，应尽早下床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连的发生。
8、心理护理：肠梗阻患者常因腹痛、腹胀、呕吐等症状而产生紧张、焦虑等不良情绪，应给予患者心理支持，减轻其心理负担。
通过以上这些护理措施，可以减轻患者的痛苦，促进疾病的康复。
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