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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
病毒性心肌炎是由病毒感染引起的一种心肌炎症，病毒通过血液循环或直接侵入心肌细胞，引起心肌组织的炎症反应。这种疾病在临床上比较常见，主要表现为胸闷、心悸、呼吸急促、乏力等症状，严重的病例还可能导致心律失常和心力衰竭。
病毒性心肌炎的诊断主要依靠临床症状和体征、心电图检查、心脏超声检查、心肌标志物检测等相关检查手段。其中心肌酶是一种重要的心肌标志物，它在心肌细胞受损时会释放到血液中，常用来判断心肌损伤程度。因此，在病毒性心肌炎的诊断过程中，医生会关注患者的心肌酶水平，来评估心肌受损的程度和预后。
有些患者在患病初期心肌酶会忽高忽低，这也是病毒性心肌炎的一种特殊表现。在感染病毒后，心肌细胞受损，会释放大量的心肌酶到血液中，导致心肌酶水平升高。但随着炎症的减轻和心肌修复，心肌酶水平会逐渐降低，出现“忽高忽低”的情况。
心肌酶忽高忽低的病情，会导致患者出现头晕、乏力、心悸等症状，严重时还可能引起心力衰竭和心律失常。因此，一旦出现这些症状，患者应及时就医，接受相关检查和治疗。治疗病毒性心肌炎主要包括对症治疗和抗病毒治疗，同时也需要休息和避免过度劳累，以帮助心肌尽快修复。
综上所述，病毒性心肌炎是一种常见的心脏疾病，对心肌酶的异常水平需要引起重视。一旦出现心肌酶忽高忽低、头晕等症状，应及时就医，进行全面的检查和治疗。预防病毒感染、保持健康的生活方式也是预防病毒性心肌炎的重要手段。
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