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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
鼻中隔偏曲是一种常见的鼻部结构异常,指鼻中隔偏离中线向一侧或两侧弯曲或局部形成突起,引起鼻腔功能障碍并产生症状。鼻中隔偏曲的症状主要取决于偏曲的类型和严重程度。以下是一些常见的鼻中隔偏曲症状:
1.鼻塞:为鼻中隔偏曲最常见的症状,向一侧偏曲者,常为单侧鼻塞;向双侧偏曲者如S型偏曲,则鼻塞多为双侧。但一侧偏曲者如对侧出现下鼻甲代偿性肥大,则也可出现双侧鼻塞。
2.鼻出血:常发生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部,此处黏膜薄。常受气流和尘埃刺激易发生糜烂而出血。
3.头痛:如偏曲部分正位于中鼻甲或鼻甲,压迫鼻甲,可引起同侧反射性头痛。
4.邻近器官受累症状:若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。如影响咽鼓管通气引流,可发生耳鸣及听力减退。
5.鼻分泌物增多:鼻中隔偏曲,刺激腺体,使鼻分泌物增多,若继发感染刺激鼻粘膜,分泌亢进,多为粘液性或粘脓性分泌物,若伴鼻窦感染,则为脓性。
如果出现上述症状,建议及时就医,医生会通过详细的病史询问、鼻部检查和影像学检查来明确诊断。鼻中隔偏曲的治疗主要根据症状的严重程度和是否引起并发症来决定。对于没有症状或症状较轻的患者,一般无需治疗。对于症状明显或引起并发症的患者,可采用手术治疗。