背痛翻身困难、平躺痛得厉害可能是多种疾病的表现，常见的有以下几种：
-腰背肌筋膜炎：长期弯腰、久坐、久站或坐姿不当等可引起腰背肌筋膜慢性损伤，导致局部无菌性炎症，出现腰背部疼痛、肌肉僵硬、活动受限等症状。在变换体位时，由于肌肉痉挛，可出现翻身困难、疼痛加重的情况。
-腰椎间盘突出症：在弯腰、咳嗽、打喷嚏或用力排便时，可使腹压增高，导致椎间盘内压力升高，进而压迫神经根，出现腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。严重时可导致肌肉无力、活动受限，甚至出现翻身困难、无法平卧等症状。
-强直性脊柱炎：好发于中青年男性，早期可出现下背部或腰骶部疼痛，夜间或休息时加重，活动后可减轻。随着病情进展，可出现脊柱强直、活动受限等症状，严重时可导致驼背畸形。
-骨质疏松症：多见于绝经后女性和老年男性，主要表现为腰背部疼痛、脊柱变形、身高缩短等症状。严重时可导致骨折，出现翻身困难、无法平卧等症状。
总之，背痛翻身困难、平躺痛得厉害可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间弯腰、久坐、久站等，适当进行体育锻炼，以增强腰背肌的力量。
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