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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的高度传染性呼吸道疾病。它的特征是阵发性、痉挛性咳嗽,并伴有深长的鸡鸣样吸气吼声。以下是一些常见的百日咳确诊方法:
1.临床症状:
-阵发性、痉挛性咳嗽并伴有深长的鸡鸣样吸气吼声是百日咳的典型症状;
-咳嗽症状可能会持续2-3周甚至更久;
-痉咳发作间隙期患儿状态良好,无明显不适。
2.实验室检查:
-细菌培养:从患者鼻咽部分泌物中分离出百日咳杆菌可以确诊百日咳。但由于该方法检测时间较长,目前已较少使用。
-核酸检测:通过荧光定量PCR方法检测患者呼吸道样本中百日咳杆菌的核酸,可在短时间内明确诊断。该方法是目前临床最常用的检测方法之一。
-血清学检查:用酶联免疫吸附试验或间接免疫荧光法检测患者血清中特异性抗体,如IgM抗体阳性,提示近期感染。
3.影像学检查:
-胸部X线或CT:怀疑百日咳患者并发肺炎时,医生可能会建议进行影像学检查。X线或CT有助于判断肺部是否存在炎症。
总之,对于有典型阵发性、痉挛性咳嗽的患者,医生会根据临床症状、实验室检查和影像学检查来综合判断是否为百日咳。如果怀疑百日咳,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。