肥胖是一种慢性疾病，根据世界卫生组织定义，肥胖是指BMI，即体质指数大于或等于30。而体质指数28.4虽然还未达到肥胖的水平，但已经超过了正常体重范围，属于超重状态。
治疗肥胖的方法主要包括饮食控制、运动和行为疗法三个方面。
首先，要调整饮食结构，避免高脂肪和高糖分的食物，多吃蔬菜水果、粗粮和低脂肪蛋白质食物。同时，可以通过控制饮食量和每餐食物种类的比例来实现减重。
其次，加强体育锻炼，包括有氧运动和力量训练。有氧运动可以帮助加强心肺功能，促进脂肪燃烧，而力量训练则可以增加肌肉含量，提高基础代谢率，促进体重下降。
此外，对于一些因为心理、情绪和环境等因素导致的暴饮暴食和不正常的饮食行为，行为疗法可以提供帮助。这包括控制饮食的意识训练、改变习惯和建立健康的生活方式。
除了这些方法外，有些临床研究也表明，医生处方的药物和手术疗法也能帮助肥胖患者减重。但这些方法通常会在其他治疗无效时才会考虑，并且需要严格的医生指导和监督。
总而言之，减轻体重是一个长期的过程，需要患者付出持续的努力。在治疗肥胖的过程中，医生和营养师的指导和支持也是非常关键的。
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