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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的肺部疾病,其病因复杂,涉及多个方面。以下是ARDS的常见病因:
1.肺部感染:肺部感染是导致ARDS的最常见原因之一。包括细菌、病毒、真菌等病原体感染,如肺炎、肺结核、流感等。
2.胃内容物吸入:当患者发生呕吐、反流时,可能会导致胃内容物吸入到肺部,引发肺部炎症和损伤,从而导致ARDS。
3.肺挫伤:胸部外伤、肋骨骨折等导致的肺实质损伤,可引起肺部炎症和肺水肿,进而导致ARDS。
4.急性胰腺炎:急性胰腺炎时,大量的胰酶被激活,可通过血液进入肺部,引起肺部炎症和损伤,导致ARDS。
5.药物相关性肺损伤:某些药物如胺碘酮、博来霉素等,可引起肺部炎症和损伤,导致ARDS。
6.吸入有毒气体:吸入有毒气体如氯气、氨气等,可引起肺部炎症和损伤,导致ARDS。
7.体外循环:心脏手术时需要使用体外循环机,可能会导致肺部炎症和损伤,进而导致ARDS。
8.严重感染性休克:严重感染可导致全身炎症反应,进而引起肺部炎症和损伤,导致ARDS。
9.大量输血:大量输血可能会导致肺部炎症和损伤,进而导致ARDS。
10.脂肪栓塞:脂肪栓塞是指脂肪滴进入血液后,阻塞肺部血管,引起肺部炎症和损伤,导致ARDS。
总之,ARDS的病因复杂,涉及多个方面。对于ARDS的治疗,除了针对病因进行治疗外,还需要进行支持性治疗,包括机械通气、液体管理、营养支持等。