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孔宁 主任医师 广州医科大学附属番禺中心医院 眼科
病理性近视是一种严重的近视类型😟，度数高，眼轴增长且伴有眼底病变，对视力与眼部健康构成威胁😣。那么，病理性近视是否可以治疗呢？接下来我来进行讲解。
可以明确的是，病理性近视是可以治疗的。
1. 控制眼轴增长：眼轴增长是关键因素，控制它可以延缓病情的发展⏱️。低浓度阿托品滴眼液能够抑制眼轴增长，但可能会有瞳孔散大、视近模糊等副作用😵，需要遵循医嘱使用💊。后巩膜加固术通过植入材料来增强巩膜的强度，阻止眼轴进一步伸长，适用于眼轴增长迅速、度数不断加深且眼底病变风险较高的患者😫。
2. 手术矫正：符合条件的患者可以考虑手术治疗😃。角膜屈光手术，比如全飞秒、半飞秒激光手术，通过切削角膜来矫正度数🔪，但这类手术对角膜厚度有一定要求，对于高度近视的矫正效果有限😔。眼内屈光手术，像人工晶状体植入术（ICL），是将晶状体植入眼内，不会改变角膜形态，适合角膜较薄或者不适合进行角膜屈光手术的患者😉。
3. 治疗眼底并发症：病理性近视常常伴有眼底并发症，需要及时进行治疗😟。对于视网膜裂孔，可以使用激光光凝来封闭，以防止视网膜脱离的发生🔥。一旦发生视网膜脱离，就需要进行手术，例如玻璃体切割术联合视网膜复位术等🔍。对于黄斑病变，根据不同的类型，可以采用抗血管内皮生长因子（VEGF）药物玻璃体腔注射、光动力疗法（PDT）等方法进行治疗💉。
病理性近视虽然复杂且严重😣，但综合运用多种治疗手段，就可以控制病情、改善视力并减少危害🙏。患者应该积极配合治疗，保持良好的用眼习惯，定期进行复查，以维护眼部的健康👁️。
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