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王海彬 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 骨科
在日常的运动中，许多人都有过这样的经历，当进行深蹲动作时，膝盖会发出嘎嘎的响声😕。这种现象常常会引起人们的担忧，不知道是否意味着膝盖出现了健康问题😟。其实，深蹲时膝盖嘎嘎响的原因较为复杂，下面我们就来详细分析一下。
1. 生理性弹响：这是较为常见的一种情况😉。当膝关节在屈伸活动时，关节内的气体（主要是二氧化碳）形成的小气泡破裂，或者关节面、滑膜、韧带、半月板等组织之间相互摩擦、碰撞，都可能产生弹响🤕。生理性弹响通常不伴有疼痛、肿胀、活动受限等不适症状，而且弹响往往是偶尔出现，不会持续存在😃。比如在长时间静止后突然活动膝关节，就可能出现这种生理性弹响，一般不需要特殊处理🙌。
2. 半月板损伤：半月板是位于膝关节内的纤维软骨结构，起到缓冲和稳定关节的作用🧐。当进行深蹲等膝关节屈伸和旋转动作时，如果半月板受到过度的挤压、扭转等外力作用，就可能发生损伤😣。半月板损伤引起的弹响，通常会伴有疼痛、肿胀，尤其是在上下楼梯、蹲下站起时疼痛可能会加重，部分患者还可能出现膝关节交锁（卡住不能活动）的现象😫。
3. 骨关节炎：随着年龄的增长，膝关节软骨会逐渐磨损，关节边缘可能会形成骨质增生，也就是常说的 “骨刺”😕。骨关节炎患者在深蹲时，由于关节软骨磨损、骨质增生等原因，关节面不平整，在活动时就容易产生摩擦和弹响😖。同时，患者可能会感到膝关节疼痛、僵硬，尤其是在早晨起床时或长时间休息后，活动一段时间后症状可能会有所缓解，但活动过多后又会加重😩。
此外，还有滑膜皱襞综合征、韧带损伤等也会导致深蹲时膝盖发出嘎嘎响声。
深蹲时膝盖嘎嘎响的原因多种多样，有生理性的，也有病理性的😞。如果只是偶尔出现弹响，且不伴有其他不适症状，一般无需过于担心😉。但如果弹响频繁出现，或伴有疼痛、肿胀、活动受限等情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施🙌。
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