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王海彬 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 骨科
🧒孩子尿床本是常见事,但如果孩子年龄较大,却依旧频繁尿床,且经检查发现是隐性脊柱裂导致的,这可就令家长们忧心不已了。隐性脊柱裂为何会引发遗尿?又该怎么医治呢?今天,咱们就一起来深入了解,为家长们排忧解难。👏
🍀1.基础治疗:规律作息,定时叫醒孩子起床排尿,逐渐培养其自主排尿意识。睡前减少水分摄入,避免食用利尿食物。白天鼓励孩子适当憋尿,延长排尿间隔,增强膀胱容量和控制能力;排尿时尝试中断排尿,数秒后再继续,锻炼盆底肌肉。
🍀2.药物治疗:去氨加压素可减少夜间尿量,适用于夜间多尿导致的遗尿。丙米嗪对部分患儿有效,通过调节神经系统功能,改善膀胱控制。但因副作用较多,需谨慎使用,密切关注孩子反应。
🍀3.中医治疗:针刺关元、气海、肾俞、膀胱俞等穴位,调节膀胱功能;推拿腰骶部,改善局部血液循环,促进神经功能恢复。根据患儿体质和症状,辨证用药,如肾气不足者,可选用菟丝子散等方剂,以补肾益气、固摄小便。
🍀4.手术治疗:若隐性脊柱裂导致脊髓栓系等严重神经损伤,经评估后需手术治疗。手术旨在解除脊髓压迫,松解粘连,改善神经功能。但手术有风险,需专业医生权衡利弊后决定。
注意事项:🩺👓
1.药物使用:严格按医嘱给孩子用药,了解药物副作用及注意事项。如用去氨加压素,需警惕水中毒风险,避免过量饮水。
2.中医治疗选择:选择正规医疗机构和有资质的中医师进行针灸推拿及中药治疗,确保安全有效。
3.手术评估:若考虑手术,多咨询专业医生意见,充分了解手术利弊及风险。术后做好护理,预防感染等并发症。