拇指近节指骨骨折固定方法有外固定架固定、闭合复位小夹板固定、闭合复位克氏针固定、切开复位内固定等，固定的方法取决于骨折的类型以及严重程度。
1、外固定架固定：对于无法进行内固定或需要固定较长时间的骨折，可采用外固定架固定。固定后，通过调节外固定架的螺丝来调整骨折端的位置和固定强度。
2、闭合复位小夹板固定：对于无明显移位的横行或短斜行骨折，可采用闭合复位小夹板固定。复位后，将拇指用邻指固定在对侧手掌，并以甲板固定。
3、闭合复位克氏针固定：对于有明显移位的骨折，可采用闭合复位克氏针固定。复位后，在骨折两端各钻入一枚克氏针，并通过皮肤固定。
4、切开复位内固定：对于粉碎性骨折、累及关节面的骨折或手法复位失败的骨折，可采用切开复位内固定。手术复位后，可采用微型钢板、螺钉或可吸收钉固定。
固定期间应避免手指活动，以免影响骨折愈合。定期复查X线片，观察骨折愈合情况。拆除固定后，应逐渐进行手指的功能锻炼，以恢复手指的活动度和力量。
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