当左手大拇指因外伤擦伤严重时，以下是一些可能的处理步骤和注意事项：
1.清洁伤口：用干净的水冲洗伤口，去除伤口表面的污垢和异物。可以使用生理盐水或清水，但避免使用刺激性的清洁剂或酒精。
2.止血：如果伤口有出血，可以用干净的纱布或毛巾按压伤口，以帮助止血。持续按压几分钟，直到出血停止。
3.评估伤口：检查伤口的深度和范围，确定是否有其他损伤，如骨折或肌腱损伤。如果伤口有异物嵌入或严重疼痛，应尽快就医。
4.处理伤口：对于轻微擦伤可以涂抹抗菌药膏，然后用干净的纱布或创可贴覆盖伤口。对于深度擦伤或有组织损伤，可能需要就医，医生可能会进行缝合或其他处理。
5.预防感染：保持伤口清洁和干燥，避免污染。定期更换敷料，并按照医生的建议使用抗菌药物。
6.注意休息：避免使用受伤的手指进行过度活动，以免加重伤势。
7.观察伤口：密切观察伤口的愈合情况，注意是否有红肿、渗液、发热或疼痛加重等感染迹象。如果出现异常，应及时就医。
8.饮食和营养：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于伤口愈合。
需要注意的是，以上建议仅供参考。对于严重的外伤或伤口感染，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。此外，如果伤口出现异常或症状加重，也应及时就医。
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