外阴肿起来一个大包可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1、毛囊炎：外阴毛囊感染细菌后可引起毛囊炎，表现为外阴皮肤出现红肿、疼痛的小疙瘩。
2、前庭大腺囊肿：前庭大腺位于阴道口两侧，当腺管开口堵塞时，可导致分泌物积聚形成囊肿，表现为外阴一侧或双侧出现囊性肿物。
3、外阴炎：外阴皮肤或黏膜发生炎症时，可出现红肿、瘙痒、疼痛等症状。
4、过敏反应：对卫生巾、内裤等过敏时，可引起外阴过敏反应，出现红肿、瘙痒等症状。
5、其他：外阴疖肿、巴氏腺脓肿、外阴肿瘤等也可导致外阴出现大包。
如果发现外阴肿起来一个大包，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持外阴清洁，避免搔抓，穿着宽松、透气的内裤。
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