胸部以上周围疼、肩变厚可能与多种疾病相关，以下将列举一些常见的原因：
1、颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等疾病可能会压迫周围的神经和血管，引起肩部、上肢、胸部等部位的疼痛和不适。同时，颈椎病变还可能导致肩部肌肉紧张和痉挛，使肩部看起来变厚。
2、肩周炎：是以肩部逐渐产生疼痛为主的疾病，在夜间会加重，并且肩关节活动功能受限。该疾病表现为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
3、心脏病：当心脏发生病变时，疼痛可能会放射到胸部、肩部、手臂等部位，引起胸部以上周围疼、肩变厚等症状。
4、胸部外伤：胸部受到撞击、挤压等外伤时，可能会导致肋骨骨折、胸骨骨折等，引起胸部以上周围疼、肩变厚等症状。
总之，引起胸部以上周围疼、肩变厚的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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