胸疼正中间里面疼的物理性疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉拉伤或劳损：过度使用胸部肌肉、剧烈运动或不正确的姿势可能导致肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。
2.肋骨骨折：直接外力作用于胸部或剧烈咳嗽等情况下，肋骨可能发生骨折，导致疼痛。
3.胸膜炎：胸膜是覆盖在肺部和胸腔内壁的一层薄膜，当胸膜发生炎症时，会引起胸痛。
4.胸骨炎：胸骨炎是胸骨的炎症，可能由感染、外伤或自身免疫性疾病引起。
5.心脏问题：虽然心脏问题通常不会导致物理性疼痛，但某些情况下，如心绞痛或心肌梗死，也可能引起胸痛。
6.肺部问题：肺炎、肺栓塞等肺部疾病也可能导致胸痛。
7.其他疾病：食管炎、纵隔肿瘤、胸椎间盘突出等也可能引起胸疼正中间里面疼。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等，应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会进行身体检查、心电图、胸部X光或其他相关检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
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