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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便时下面疼发热，肚子也疼可能是由于多种原因引起的。这些原因可能包括尿路感染、盆腔炎症、妇科疾病、消化系统问题等。
尿路感染是最常见的原因之一，可以引起小便时下面发热疼痛。尿路感染通常是由细菌感染引起的，症状包括尿频尿急、尿痛、尿道灼热感等。同时，尿路感染也会伴随着发热、肚子疼痛等症状。
盆腔炎症也是一种常见病因，它是指盆腔内女性生殖器官的一组感染病变，可以包括卵巢、输卵管、子宫颈等。盆腔炎症通常是性生活不洁或性传播疾病引起的，症状包括下腹部疼痛、腰骶部疼痛、发热、尿频尿急等。
此外，妇科疾病也可能是引起上述症状的原因之一，比如盆腔炎症、子宫内膜异位症、宫腔内粘连等，这些疾病会引起下腹部疼痛、盆腔疼痛、月经异常等症状。
消化系统问题也有可能导致上述症状，比如消化道感染、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病会引起肚子疼痛、腹部胀气、恶心呕吐等症状。
如果出现了小便时下面疼发热、肚子疼痛等症状，建议及时就医，通过详细的病史询问和相关检查，如尿常规、B超、妇科检查等，明确病因，针对性的进行处理。治疗方法包括抗炎治疗、抗感染治疗、物理治疗等。
同时，日常生活中也要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活不洁，定期检查妇科健康，保持规律的作息生活，均衡饮食，增强身体免疫力。
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