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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石伴有肾积水是否严重，取决于结石的大小、位置、梗阻时间以及肾积水的程度等因素。
输尿管结石是泌尿系统的常见疾病，当结石嵌顿在输尿管内时，可导致尿液排出受阻，肾盂内压力逐渐升高，从而引起肾积水。如果肾积水较轻，且梗阻时间较短，通常不会对肾脏造成严重损害。但如果肾积水持续加重，可能会导致以下情况：
-肾脏功能受损：长期的肾积水会压迫肾实质，影响肾脏的血液循环和功能，导致肾功能逐渐下降，甚至发展为肾衰竭。
-感染：肾积水容易并发泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等，可引起发热、寒战、腰痛等症状。
-其他并发症：严重的肾积水还可能导致肾盂破裂、肾周脓肿等并发症。
因此，对于输尿管结石伴有肾积水的患者，应及时就医，进行详细的检查，如超声、CT等，以评估病情的严重程度。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等，具体治疗方法应根据患者的情况而定。
总之，输尿管结石伴有肾积水需要引起重视，及时就医并进行规范的治疗，以避免病情进一步加重。同时，患者在治疗后也需要注意饮食和生活习惯的调整，预防结石的复发。
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