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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管上段结石是指尿路中的结石位于输尿管上段，这种结石常常会导致患者出现剧烈的肾绞痛、尿路梗阻等症状，严重影响患者的生活质量。对于输尿管上段结石的治疗，可以通过体外碎石进行治疗。
体外碎石是通过体外冲击波将结石击碎成小颗粒，再通过尿液排出体外的治疗方法。这种治疗方法无需进行切开手术，只需通过体外冲击波的作用即可将结石击碎。体外碎石适用于直径较小的结石，对于硬度较大、直径较大的结石效果可能不理想。
体外碎石对于输尿管上段结石的治疗效果较好。在手术前，医生会通过影像学检查明确结石的大小和位置，然后选择合适的冲击波能量和次数进行碎石治疗。在治疗过程中，患者通常需要在局部麻醉或全麻下进行治疗，治疗后需要留院观察一段时间。
体外碎石是一种微创治疗方法，具有创伤小、恢复快等优点，但也存在一些风险和注意事项。治疗过程中可能会出现尿路感染、出血等并发症，因此需要严密观察并及时处理。术后，患者需要根据医生的建议合理饮食，多饮水，促进结石排出。
总之，体外碎石是目前治疗输尿管上段结石的有效方法之一，但患者在接受治疗前，应该经过全面的检查评估，选择合适的治疗方法。同时，在接受治疗过程中需要听从医生的建议，避免一些可能影响治疗效果的不良行为，如长时间憋尿等。如果患者出现剧烈的疼痛、发热等不适症状，应立即就医处理。
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