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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当左侧输尿管膀胱内段出现结石时，可以采取以下措施。以下是具体的措施：
1.就医检查：首先，应及时就医，进行详细的泌尿系统检查，如超声、CT等，以确定结石的大小、位置和形状等信息。
2.评估病情：医生会根据检查结果评估结石的严重程度，以及是否存在其他并发症，如尿路感染、输尿管梗阻等。
3.治疗选择：
-保守治疗：对于较小的结石，通常直径小于6毫米，且没有明显症状或并发症的患者，医生可能会建议采取保守治疗。这包括多饮水，增加尿量，以帮助结石自行排出。此外，还可以服用一些药物，如α受体阻滞剂，以松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。
-体外冲击波碎石：如果结石较大或保守治疗无效，体外冲击波碎石可能是一种选择。ESWL通过体外产生的冲击波将结石击碎成较小的碎片，然后随尿液排出体外。
-输尿管镜碎石术：对于较大或难以排出的结石，输尿管镜碎石术是一种有效的治疗方法。通过输尿管镜将器械插入输尿管，直接将结石击碎并取出。
-经皮肾镜碎石术：在某些情况下，如结石位于输尿管上段或肾脏内，经皮肾镜碎石术可能是必要的。这种手术通过在腰部建立一个小通道，将肾镜插入肾脏，进行碎石和取石操作。
4.术后护理：无论采取哪种治疗方法，术后都需要注意护理。这包括多饮水，保持充足的尿量，以防止结石复发。同时，还需要按照医生的建议服用药物，并定期进行复查，以确保结石完全排出，以及观察是否有并发症的发生。
需要注意的是，左侧输尿管膀胱内段结石的治疗方法应根据个体情况而定，因此在决定治疗方案之前，最好与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方法的优缺点，并根据自己的情况做出明智的选择。
总之，左侧输尿管膀胱内段结石是一种常见的泌尿系统疾病，但通过及时的诊断和治疗，可以有效缓解症状，避免并发症的发生。同时，采取预防措施可以降低结石形成的风险。如果对结石的治疗或预防有任何疑问，应咨询专业医生的意见。
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