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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
先天性尿道瓣膜是一种罕见的先天畸形，主要表现为后尿道的活瓣样梗阻，造成不同程度的下尿路梗阻。由于胚胎期尿道近端梗阻，膀胱逼尿肌会逐渐失去代偿能力，进而出现不同程度的逼尿肌功能障碍。此外，先天性尿道瓣膜还会引起上尿路损害，造成肾积水、输尿管扩张等。
先天性尿道瓣膜主要的危害有以下几个方面：
1.下尿路梗阻：可导致排尿困难、尿线变细、尿潴留等，严重者甚至会出现尿失禁。
2.上尿路损害：可引起肾积水、输尿管扩张等，进而导致肾功能损害。
3.尿路感染：由于下尿路梗阻，尿液排出不畅，容易滋生细菌，引发尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
4.结石形成：尿路感染可导致结石形成，进一步加重尿路梗阻。
5.其他：长期的尿路梗阻还可能导致高血压、肾功能衰竭等并发症。
总之，先天性尿道瓣膜是一种严重的先天畸形，需要及时治疗。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。对于先天性尿道瓣膜的治疗，主要是手术切除瓣膜，解除尿路梗阻。对于合并有上尿路损害的患者，还需要同时进行肾造瘘或输尿管皮肤造口术，以保护肾功能。
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