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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾上腺肿瘤是指发生在肾上腺的良性或恶性肿瘤，包括皮质肿瘤、髓质肿瘤、肾上腺转移瘤等。CT是一种常用的影像学检查方法，能够帮助医生确定肿瘤的位置、大小、形态、密度等特征，对于肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要的价值。
1.位置和大小：CT可以清晰地显示肾上腺肿瘤的位置和大小。通常情况下，肾上腺肿瘤位于肾上腺的内部，但也有少数肿瘤位于肾上腺外。肿瘤的大小可以通过CT测量得到，一般以直径表示。
2.形态和边缘：CT可以观察到肾上腺肿瘤的形态和边缘。良性肿瘤通常呈圆形或椭圆形，边缘光滑；恶性肿瘤则形态不规则，边缘模糊，可能伴有分叶、毛刺等征象。
3.密度：CT还可以评估肾上腺肿瘤的密度。大多数良性肿瘤密度均匀，与正常肾上腺组织相似；恶性肿瘤则密度不均匀，可能伴有出血、坏死等改变。
4.增强扫描：增强扫描是CT检查的常用方法之一。在静脉注射造影剂后进行CT扫描，可以观察肿瘤的强化程度。良性肿瘤通常呈均匀强化，恶性肿瘤则强化不均匀，可能伴有坏死、囊变等改变。
5.毗邻结构关系：CT可以显示肿瘤与周围组织和器官的毗邻关系，有助于判断肿瘤的可切除性和手术难度。
总之，CT检查对于肾上腺肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要的价值，但在诊断过程中还需要结合临床表现、实验室检查等其他资料进行综合分析。
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