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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾上腺肿瘤的不规则结节通常指肿瘤呈现出不规则的形状，边界模糊，而非光滑的规则边缘。这种表现可能是由于肿瘤细胞的异质性或者肿瘤边界的不规则生长所致。而肾上腺肿瘤的分叶则是指肿瘤表面出现不规则的分叶状结构，通常呈现出一种颗粒状或者石灰样的外观。这些特征是通过影像学检查可以观察到的，有助于对肿瘤进行初步的诊断和鉴别。
当患者出现肾上腺不规则结节和分叶明显的情况时，首先应该进行详细的临床检查和病史询问。然后结合影像学检查的结果，可以进一步进行肾上腺功能的检测，例如血液中儿茶酚胺类肾上腺素的测定，以及肾上腺皮质激素的测定等。对于可疑的肿瘤病变，还需要行肾上腺组织活检，确定病变的性质和病理类型。
一旦确诊为肾上腺肿瘤，治疗的选择将取决于肿瘤的性质、大小、病理类型以及患者自身的情况。比如对于良性的肾上腺腺瘤，可以选择手术切除或者放射介入治疗。而对于恶性肾上腺肿瘤，可能需要进行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方案。此外，有些嗜铬细胞瘤还伴有激素分泌功能亢进，需要针对激素分泌进行相应的调节和治疗。
综上所述，肾上腺肿瘤的不规则结节和分叶明显是其特有的影像学表现，对于这种情况，应该及时进行全面的检查和诊断，以便进行相关的治疗和管理。同时，患者在接受治疗的过程中，也需要密切关注肿瘤的复发和转移情况，以便及时调整治疗方案和进一步干预。
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