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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
肩膀疼痛不一定是得了类风湿。虽然类风湿关节炎可能导致肩膀疼痛，但还有许多其他原因也可能引起肩膀疼痛。以下是一些可能导致肩膀疼痛的常见原因：
1.肌肉劳损或扭伤：过度使用或不正确的姿势可能导致肩膀肌肉、肌腱或韧带的劳损或扭伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围组织的炎症，常见于中老年人，导致肩膀疼痛和活动受限。
3.肩袖损伤：肩袖是一组围绕肩关节的肌肉和肌腱，损伤可能导致肩膀疼痛和无力。
4.颈椎病：颈椎问题，如椎间盘突出或颈椎关节炎，可能压迫神经，引起肩膀疼痛。
5.关节炎：除了类风湿关节炎，其他类型的关节炎，如骨关节炎、痛风等，也可能影响肩膀关节，导致疼痛。
6.感染：肩部感染，如化脓性关节炎或结核病，也可能引起疼痛。
7.心脏病：某些心脏病，如心绞痛或心肌梗死，可能放射到肩膀引起疼痛。
8.其他原因：如肿瘤、肩部骨折、神经病变等，也可能导致肩膀疼痛。
如果出现肩膀疼痛，尤其是持续时间较长或伴有其他症状，如肿胀、僵硬、无力、发热等，应及时就医进行详细的检查和诊断。医生会根据症状、体格检查、影像学检查以及其他相关检查来确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
总之，肩膀疼痛不一定是类风湿，还有许多其他原因可能导致。如果有肩膀疼痛的问题，应及时就医，以便准确诊断和有效治疗。同时，保持健康的生活方式和注意肩部保健也有助于预防肩膀疼痛的发生。
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