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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿因子是一种自身抗体,主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液中。类风湿因子的检测对于类风湿关节炎的诊断、病情评估和治疗监测具有重要意义。类风湿因子升高可能提示以下情况:
1.感染:某些感染性疾病,如细菌性心内膜炎、结核病、肝炎等,也可能导致类风湿因子升高。
2.类风湿关节炎:类风湿因子是类风湿关节炎的标志性抗体之一,约70%~80%的类风湿关节炎患者类风湿因子阳性。类风湿因子水平越高,提示疾病活动度越高,预后可能越差。
3.其他自身免疫性疾病:除类风湿关节炎外,类风湿因子还可见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症等其他自身免疫性疾病。
4.其他情况:老年人、吸烟者以及某些健康人群中也可能出现类风湿因子轻度升高。
需要注意的是,类风湿因子升高并不一定意味着患有类风湿关节炎,类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎的可能。类风湿因子只是诊断类风湿关节炎的一个参考指标,还需要结合临床症状、体征以及其他实验室检查结果进行综合判断。