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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可影响全身多个器官和系统。以下是诊断系统性红斑狼疮的一般方法：
1.临床症状：医生会详细询问患者的症状，包括发热、疲劳、关节疼痛、皮疹、口腔溃疡、脱发、淋巴结肿大等。系统性红斑狼疮的症状多样，且可能在不同时间出现和消失。
2.体格检查：医生会进行全面的体格检查，包括检查皮肤、关节、淋巴结、心肺、腹部等，以寻找可能的异常。
3.实验室检查：
-血液检查：包括全血细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白等，以评估炎症情况。
-自身抗体检测：SLE患者体内常存在多种自身抗体，如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等。这些抗体的检测对诊断系统性红斑狼疮具有重要意义。
-免疫学检查：如免疫球蛋白、补体等检查，可帮助评估免疫系统的功能。
-其他检查：根据具体情况，医生可能会安排其他检查，如尿常规、肾功能检查、胸部X光或CT等，以排除其他疾病或评估器官受累情况。
4.组织病理学检查：在某些情况下，医生可能会建议进行皮肤或肾脏活检，以观察组织的病理变化，进一步确诊系统性红斑狼疮。
诊断系统性红斑狼疮需要综合考虑临床症状、体格检查和实验室检查结果。由于系统性红斑狼疮的表现多样，且与其他疾病可能有相似之处，因此诊断可能较为复杂，需要经验丰富的医生进行评估。
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