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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，被广泛用于治疗类风湿以及其他一些自身免疫性疾病。类风湿是一种慢性炎症性疾病，常表现为关节肿胀、疼痛和功能障碍。患者的免疫系统会错误地攻击自己的组织，导致疾病的发作和进展。甲氨蝶呤通过调节免疫系统的功能，抑制炎症和关节损伤，从而缓解类风湿性关节炎的症状。
甲氨蝶呤治疗类风湿的原理是通过抑制二氢叶酸还原酶的活性，从而影响DNA和RNA的合成，干扰细胞增殖和免疫系统的功能。通过这种方式，甲氨蝶呤可以减轻免疫系统对关节的攻击，降低炎症反应，缓解关节疼痛和肿胀，减慢疾病的进展。
在使用甲氨蝶呤治疗类风湿时需要密切监测患者的血象、肝肾功能等指标，以及注意可能的不良反应和并发症。因为甲氨蝶呤的免疫抑制作用，患者在使用期间容易感染，需要避免接触感染源，并定期进行相关检查。
总的来说，甲氨蝶呤是一种有效的治疗类风湿的药物，能够减轻疼痛、肿胀和关节损伤，并可以改善患者的生活质量。然而，患者在使用甲氨蝶呤期间需要密切关注自身健康状况，遵医嘱使用药物，并及时就医处理可能出现的并发症，才能确保治疗的效果和安全性。
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