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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。X线检查是诊断强直性脊柱炎的常用方法之一，通过观察脊柱和骶髂关节的影像学改变，可以对疾病进行分期。
强直性脊柱炎的X线分期通常分为以下几个阶段：
-I期：可疑或极早期的强直性脊柱炎。骶髂关节X线检查可能正常，或仅显示轻度的骨质疏松或侵蚀。
-II期：轻度强直性脊柱炎。骶髂关节X线检查显示双侧骶髂关节炎，表现为关节边缘模糊、锯齿状改变、轻度硬化或囊性变。
-III期：中度强直性脊柱炎。骶髂关节X线检查显示明显的双侧骶髂关节炎，伴有明显的骨质破坏、硬化和囊性变。脊柱X线检查可能显示椎体方形变、椎小关节模糊或融合。
-IV期：重度强直性脊柱炎。骶髂关节X线检查显示严重的双侧骶髂关节炎，伴有广泛的骨质破坏、硬化和囊性变。脊柱X线检查显示脊柱强直、竹节样改变，即椎体融合成竹节状。
需要注意的是，X线分期只是一种影像学评估，不能完全反映疾病的真实情况。临床医生还会结合患者的症状、体征、实验室检查等综合判断疾病的严重程度和治疗方案。
此外，强直性脊柱炎的治疗包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，早期诊断和治疗可以有效控制疾病进展，缓解症状，提高生活质量。
如果怀疑患有强直性脊柱炎，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如适当的运动、保持正确的姿势等，也有助于缓解症状和控制疾病进展。
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