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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病,常见于中老年人。尿酸是人体内一种氮代谢产物,大部分由肝脏合成,同时通过肾脏排泄。当尿酸在体内过多积聚,就容易形成尿酸盐晶体,堆积在关节及周围软组织中,导致痛风发作。因此,尿酸高是导致痛风的主要原因之一。
尿酸高与痛风的发病机制密切相关。在正常情况下,尿酸在体内的水平由尿酸产生和排泄两个过程共同调控。但是,当人体产生尿酸增多或者排泄减少时,尿酸浓度就会升高。这可能由于饮食习惯不当、肥胖、饮酒、缺乏运动、肾功能不全等引起。当尿酸超过一定浓度,就容易形成尿酸盐晶体,沉积在关节内引起炎症反应,从而造成痛风的发作。
预防和治疗痛风需要控制尿酸的水平。首先要注意饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如肉类、肝脏、海产品等,增加水果、蔬菜和全谷类食品的摄入;其次要控制体重,减少肥胖对尿酸的影响;此外,要限制酒类摄入,特别是啤酒,因为酒精会减慢尿酸的排泄。对于已经确诊患有痛风的患者,还需要药物治疗以降低尿酸水平。常用的药物有利尿剂、抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物等。
总之,尿酸高是导致痛风发作的主要原因之一。预防和控制尿酸水平是预防和治疗痛风的关键。通过合理饮食、控制体重和药物治疗,可以有效降低尿酸水平,减轻痛风的发作。