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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，其主要特征是关节疼痛和炎症。尿酸是嘌呤代谢的产物，正常情况下，尿酸通过肾脏排泄出体外，维持在一定的水平范围内。然而，当尿酸生成过多或排泄减少时，尿酸水平会升高，导致尿酸结晶在关节和周围组织中沉积，引发痛风发作。
一般来说，成年人尿酸值正常范围为150-416μmol/L。但需要注意的是，尿酸值的正常范围可能因实验室检测方法和个体差异而有所不同。此外，尿酸值在正常范围内并不意味着一定不会发生痛风，因为痛风的发作还与其他因素有关，如遗传因素、饮食习惯、药物使用等。
对于已经确诊为痛风的患者，医生通常会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变等。药物治疗的目的是降低血尿酸水平，预防痛风发作和并发症的发生。常用的药物包括降尿酸药物和抗炎药物。
饮食调整也是痛风治疗的重要组成部分。患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等，增加新鲜蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。此外，患者还应限制饮酒，尤其是啤酒和烈性酒，因为酒精会影响尿酸的代谢和排泄。
生活方式改变也有助于控制痛风。患者应保持适当的体重，避免过度肥胖；增加运动量，有助于提高身体代谢水平；多喝水，促进尿酸的排泄；避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态。
总之，痛风患者的尿酸值控制目标应根据个体情况而定，一般建议将尿酸水平控制在360μmol/L以下，对于有痛风石或慢性痛风关节炎的患者，尿酸水平应控制在300μmol/L以下。同时，患者应积极配合医生的治疗，定期监测尿酸水平，调整治疗方案，以达到控制病情、预防并发症的目的。
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