帕金森是中老年人常见的神经系统变性疾病,发病年龄平均是55岁,但多见于60岁之后。帕金森起病较为隐匿,病情进展也比较缓慢。主要特征是动作迟缓、肌肉强直还可有感觉障碍等。帕金森发病率可随着年龄的增高而增高,男性的发病率稍微高于女性。目前帕金森没有彻底治愈的方法,只能通过药物、手术、心理及运动疗法缓解症状,并且无法阻止病情的进展。得了帕金森通常不会影响寿命,但会使患者的生活质量下降,所以称为不死的癌症。帕金森的以下症状需要警惕。
一、静止性震颤及肌强直
静止性震颤通常是帕金森患者的第一个症状。主要表现为手抖,每秒4~6次,拇指和食指可出现搓泥丸的动作。症状多开始于一侧上肢的远端,静止时比较明显,精神紧张或者激动时症状可加剧,但是在睡着后会消失。症状主要是因为黑质和纹状体产生的多巴胺减少,使乙酰胆碱酯酶功能亢进。患者还可表现为肌强直,在检查患者肘部关节时可以感受到均匀的阻力,像是转动齿轮一样。
二、运动迟缓及姿势步态障碍
随着病情的进展,患者动作会变得迟缓。早期主要表现在手指的精细动作变得缓慢,如系扣子、系鞋带等。逐步发展到全身的随意运动减少,变得迟钝,最后连翻身都会变得困难。还可有说话速度变慢,眨眼次数减少等。
随着病情进展,患者步伐逐渐的缩小,走路缓慢,甚至转弯、站立都变得困难。行走时可出现身体僵住,不能动弹的情况。有时候步态不稳,可发生摔倒。帕金森给生活带来了极大的不便,使患者身心都受到迫害。
三、自主神经功能障碍
由于神经系统的病变,早期患者可有排便困难、睡眠障碍、出汗增多、流口水和抑郁情绪等。到了晚期,患者可出现排尿困难、性欲下降、直立性低血压等。
四、感觉障碍及精神障碍
早期时可有嗅觉减退,随病情发展可感觉到肢体疼痛麻木。有些患者在睡觉时可以感觉到双腿不适,静止时加重,在任意动作后不适可消失。30%的患者在帕金森晚期时可发生注意力下降、阅读能力下降、出现幻觉等认知障碍,甚至可能变成痴呆。
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