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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺肿块是指乳腺组织内出现的异常肿块，通常是由于乳腺组织增生或囊性改变所引起的。大部分乳腺肿块都是良性的，但也有可能是恶性的。对于乳腺肿块是否需要手术，需要结合临床症状、肿块性质和病理分析等综合评估。
首先，需要明确的是，乳腺肿块五年来没有增长也没有消失，这可能是一个较为良性的迹象。但是，即便如此，也不能完全排除肿块恶变的可能性。因此，对于乳腺肿块，不论是良性还是恶性的，都需要及时就医并进行专业的检查。乳腺肿块的手术指征通常包括以下几个方面：
1.肿块病理性质不明确：如果通过超声、乳腺X线摄影、乳腺核磁共振等检查发现肿块的病理性质不明确或者存在恶变的风险，通常建议进行手术切除并进行病理检查。
2.肿块有较大的不适症状：如果肿块大小较大，或者伴随疼痛、乳房变形等症状，也可能需要手术治疗来减轻症状和恢复乳腺的正常形态。
3.有家族史或其他高危因素：如果患者有乳腺癌家族史，或者有其他高危因素，也可能需要手术治疗以防范患病风险。
综上所述，对于乳腺肿块是否需要手术，需要根据具体情况做出综合判断。如果肿块性质不明确或存在其他不适症状，建议及时就医并进行专业诊断，以确定是否需要手术治疗。同时，也提醒广大女性朋友，定期进行乳腺健康检查，关注乳腺肿块的变化，及时发现问题并进行治疗，保护乳腺健康。
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