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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺疾病是指发生在女性乳腺组织中的各种疾病，其中肉芽肿性乳腺炎是一种常见的疾病，特别是在哺乳期的女性中更容易发生。肉芽肿性乳腺炎与其他一些乳腺疾病在临床表现上有一些相似之处，所以在鉴别诊断时需要注意一些区别性的特点。
首先，肉芽肿性乳腺炎与乳腺增生的鉴别诊断。乳腺增生是由于内分泌失调所导致的乳腺组织增生，患者会出现乳房胀痛、乳腺增大等症状，但通常不出现发热、乳房红肿等炎症表现。而肉芽肿性乳腺炎患者则会出现乳房肿胀、潮红、疼痛以及乳头溢脓等炎症症状。
其次，肉芽肿性乳腺炎和乳腺癌的鉴别诊断。乳腺癌是一种恶性肿瘤，会导致乳房硬块、乳头溢血等症状，但通常不会出现急性发热和乳房红肿等炎症表现。而肉芽肿性乳腺炎患者则会有急性发热、乳房红肿、明显疼痛等炎症表现，并且多数发生在哺乳期的女性。
最后，肉芽肿性乳腺炎和乳腺囊肿的鉴别诊断。乳腺囊肿是一种乳腺组织内的囊性肿块，患者会出现乳房胀痛、触摸有囊性肿块等症状，但一般不会出现急性发热和乳房红肿等炎症表现。而肉芽肿性乳腺炎患者则会有急性发热、乳房红肿、明显疼痛等炎症表现。
因此，在鉴别诊断肉芽肿性乳腺炎时，可以通过患者的症状表现和临床体征来判断，配合乳腺彩超、磁共振等检查，以确定最终的诊断。同时，患者在出现乳腺不适症状时，应及时就医，以便及早明确病因并进行治疗。
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