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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
腋窝下出现包块，可能是副乳，也可能是其他原因引起，以下是一些可能的情况。
-副乳：这是一种常见的先天性发育异常，是指除了正常的一对乳房之外，多余的乳房或乳房样组织。副乳通常位于腋窝前下方或腋窝内，可表现为单个或多个肿块，质地柔软，边界不清，有时会在月经前出现胀痛或压痛。副乳内也可能含有乳腺组织，因此也有发生乳腺癌的风险。
-腋窝淋巴结肿大：腋窝淋巴结是人体重要的免疫器官之一，当身体受到感染、炎症、肿瘤等刺激时，腋窝淋巴结可能会肿大。腋窝淋巴结肿大通常表现为单个或多个肿块，质地较硬，边界清楚，可活动，有时会伴有疼痛或压痛。
-皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿通常表现为单个或多个圆形肿块，质地柔软，边界清楚，表面光滑，无压痛，可推动。
-脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成。脂肪瘤通常表现为单个或多个圆形或椭圆形肿块，质地柔软，边界清楚，表面光滑，无压痛，可推动。
-其他：腋窝下的包块还可能是神经鞘瘤、纤维瘤、肉瘤等其他肿瘤，或者是外伤、感染等原因引起的。
如果腋窝下出现包块，建议及时就医，进行详细的检查，如体格检查、超声检查、钼靶检查等，以明确包块的性质和原因，并采取相应的治疗措施。如果包块是副乳，且没有明显的症状，可以暂时观察，定期复查。如果包块引起疼痛、肿胀、泌乳等症状，或者怀疑有恶变的可能，需要进行手术治疗。如果包块是其他原因引起的，需要根据具体情况进行相应的治疗。
需要注意的是，腋窝下的包块可能是多种原因引起的，因此在诊断和治疗时需要综合考虑患者的症状、体征、检查结果等因素，以制定个性化的治疗方案。同时，在日常生活中，要注意保持腋窝的清洁卫生，避免过度摩擦和刺激，避免穿过紧的衣服和内衣。
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