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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
碳酸镧咀嚼片是一种不含钙和铝的磷酸盐结合剂，用于治疗终末期肾病患者的高磷酸盐血症。它的主要成分是碳酸镧，通过与食物中的磷酸盐结合，形成不溶性的复合物，从而减少磷酸盐的吸收。
碳酸镧咀嚼片的作用机制是在胃肠道中与磷酸盐结合，形成不溶性的碳酸镧磷酸盐复合物。这些复合物无法被人体吸收，最终通过粪便排出体外。通过这种方式，碳酸镧咀嚼片可以有效地降低血液中的磷酸盐水平，减少高磷酸盐血症对身体的危害。
碳酸镧咀嚼片通常需要在进餐时同时服用，以确保药物与食物中的磷酸盐充分结合。剂量应根据患者的磷酸盐水平和体重进行调整，医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。
使用碳酸镧咀嚼片时需要注意以下几点：
1.遵循医生的建议：按照医生的指示服用药物，不要自行调整剂量或停药。
2.咀嚼后咽下：碳酸镧咀嚼片需要咀嚼后咽下，不要整片吞服。
3.与食物同时服用：在进餐时同时服用药物，以提高磷酸盐结合效果。
4.注意药物相互作用：告知医生正在使用的其他药物，以避免可能的药物相互作用。
5.监测磷酸盐水平：定期进行血液检查，以监测磷酸盐水平和药物的疗效。
6.可能的副作用：碳酸镧咀嚼片可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。如果出现严重不适，应及时告知医生。
总之，碳酸镧咀嚼片是一种用于治疗终末期肾病患者高磷酸盐血症的药物。在使用过程中，患者应遵循医生的建议，注意药物的服用方法和注意事项，以确保治疗的安全和有效。
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