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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
食管静脉瘤是指食管壁内的静脉扩张、迂曲形成的瘤样病变。其发生原因可能与肝硬化、门静脉高压、血管发育异常等因素有关。
对于较小的食管静脉瘤，通常没有明显症状，不需要特殊治疗，定期复查胃镜即可。如果静脉瘤较大，可能会引起吞咽困难、胸骨后疼痛、出血等症状，需要进行治疗。
治疗方法主要包括以下几种：
-内镜下治疗：是目前治疗食管静脉瘤的主要方法，包括内镜下套扎、硬化剂注射、组织胶注射等。通过内镜将套扎器或注射针送达静脉瘤部位，进行套扎或注射，使静脉瘤坏死、脱落，从而达到治疗目的。
-手术治疗：对于较大的食管静脉瘤，内镜下治疗困难或存在其他并发症时，可考虑手术治疗，如食管部分切除术。
治疗后需要注意以下几点：
-饮食调整：术后应避免吃过热、过硬、刺激性食物，以免引起出血。
-药物治疗：可能要使用抑酸药、胃黏膜保护药等，以促进创面愈合。
-定期复查：术后需要定期复查胃镜，观察创面愈合情况及有无复发。
总之，食管静脉瘤是可以治愈的。如果发现食管静脉瘤，应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，治疗后需要注意饮食调整和定期复查。
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