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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝硬化是一种慢性肝脏疾病,其特征是肝脏组织逐渐被纤维组织替代,导致肝脏结构和功能的改变。以下是一些常用的肝硬化指标:
1.肝功能指标:包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBil、直接胆红素DBil、白蛋白Alb等。肝硬化时,这些指标可能会出现异常,如ALT、AST升高,TBil、DBil升高,Alb降低等。
2.肝纤维化指标:如透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白等。这些指标可以反映肝脏纤维化的程度,但特异性不高,需要结合其他检查结果进行综合判断。
3.影像学检查:B超、CT、磁共振成像等影像学检查可以观察肝脏的形态、大小、质地、门静脉内径等,有助于诊断肝硬化。
4.肝活检:肝活检是诊断肝硬化的金标准,可以直接观察肝脏组织的病理变化,明确肝硬化的诊断。
需要注意的是,以上指标并不能单独确诊肝硬化,需要结合患者的病史、症状、体征以及其他检查结果进行综合判断。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行全面的检查和评估。
此外,肝硬化的治疗包括病因治疗、对症治疗、并发症治疗等。病因治疗是关键,如抗病毒治疗、戒酒等。对症治疗包括保肝、降酶、退黄等。并发症治疗包括腹水的治疗、消化道出血的治疗等。同时,患者还需要注意休息,避免劳累,保持良好的心态,定期复查。