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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
急性胰腺炎与急性肠梗阻是两种消化系统疾病,它们在临床表现上有一定的相似性,容易被混淆。下面是它们的区别。
急性胰腺炎一般由胰腺内的消化酶在胰腺内自行激活而引起的急性炎症,最常见的症状是上腹部剧烈持续性疼痛,常放射到背部,伴有恶心、呕吐、发热等。肠梗阻是指肠腔因各种原因阻塞而引起的急性疾病,常表现为剧烈的腹痛、呕吐、便秘等,并能感觉到肠鸣音减弱或消失。
首先,症状上有所区别。急性胰腺炎常表现为胃肠道症状较为明显,包括剧烈持续性上腹痛、恶心、呕吐等,而肠梗阻的主要症状是腹痛和呕吐,伴有排气、排便受阻。
其次,检查结果不同。急性胰腺炎患者的血淀粉酶和血清脂肪酶等酶类指标明显升高,腹部CT检查也能显示胰腺炎症表现。而肠梗阻患者腹部X光片可见肠道积气,CT检查可以明确肠梗阻的位置和原因。
最后,治疗方法也有差异。急性胰腺炎的治疗主要是控制炎症、缓解疼痛,并且禁食,必要时行胰腺外引流术。肠梗阻的治疗主要是解除肠道梗阻,包括药物治疗、机械解除、手术治疗等。
因此,在临床上,对于出现腹痛、呕吐等症状的患者,需要及时进行相关检查,以明确病因,尽早进行有效的治疗措施。