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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
食管裂孔疝是指胃部的一部分通过位于膈肌的食管裂孔而进入胸腔的一种病理情况。食管裂孔疝可导致胃酸回流至食管,引起胸骨后不适、反流性食管炎、食管溃疡等症状。对于一些患者来说,药物治疗并不能完全缓解症状,这时候就需要考虑腹腔镜下的食管裂孔疝修补术。
腹腔镜下的食管裂孔疝修补术是指通过腹腔镜技术在腹腔内进行手术,将食管裂孔处的一部分胃固定在腹腔内的胃酸反流部位,从而减少胃酸反流导致的症状。这种手术适用于一些特定的人群,以下是一些腹腔镜下的食管裂孔疝修补术的指征:
1.未得到改善的患者:对于一些患者来说,药物治疗并不能完全缓解症状,这时候就需要考虑手术治疗。
2.出现严重并发症的患者:食管裂孔疝可以引起严重并发症,如胃扭转、出血、食管炎等,此时需要及时进行手术治疗。
3.年龄较轻的患者:对于年轻的患者来说,如果出现了严重症状,如胃食管反流病变、溃疡、出血等,也需要进行手术治疗。
总之,腹腔镜下的食管裂孔疝修补术适用于症状严重、经过充分保守治疗无效或出现严重并发症的患者。手术后可以显著改善患者的症状,提高生活质量。但是,手术治疗也存在一定的风险,需要在专业医生的指导下进行。如果有相关症状,应及时就医并按医嘱进行治疗。