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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝患者需要治疗的情况主要包括肝功能异常、HBV-DNA阳性、肝纤维化或肝硬化、有家族史或其他高危因素等。
1.肝功能异常:HBV感染后,会导致肝脏炎症和损伤,如果肝功能检查发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标持续升高,或出现胆红素、白蛋白等其他指标异常,说明肝脏炎症活动较明显,需要进行抗病毒治疗。
2.HBV-DNA阳性:HBV-DNA是乙肝病毒的遗传物质,检测HBV-DNA可以了解病毒的复制情况。如果HBV-DNA阳性,说明病毒正在大量复制,会持续对肝脏造成损伤,需要进行抗病毒治疗。
3.肝纤维化或肝硬化:慢性乙肝患者如果出现肝纤维化或肝硬化,说明肝脏已经受到了较严重的损伤,需要进行抗病毒治疗,以延缓病情进展。
4.有家族史或其他高危因素:如果乙肝患者的家族中有肝癌、肝硬化等病史,或有酗酒、长期服用肝毒性药物等高危因素,需要更加密切地监测病情,积极进行抗病毒治疗。
请注意,乙肝患者即使没有明显的症状,也需要定期进行肝功能、HBV-DNA等检查,以便及时发现病情变化,采取相应的治疗措施。此外,乙肝患者还需要注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以减轻肝脏负担,促进病情恢复。